Formulário Profissional da Saúde

Interesses *
Selecione todos os seus interesses:Mais informações sobre o Desbridamento UltrassônicoTenho um paciente que possui uma ferida crônica e quero testar neleAtendo vários pacientes e gostaria de introduzir a tecnologia em minha rotinaTrabalho em Clínica/Hospital e quero saber como adquirir a tecnologiaSou representante de produtos para feridas e quero trabalhar com a tecnologiaTenho interesse em comprar o equipamentoTenho interesse em alugar o equipamento

Nome completo *

Email

Telefone fixo

Telefone celular

Endereço

Títulos *
Selecione todas as alternativas que lhe são pertinentes:
Sr.Sra.Enf.Dr.Msc.PhD.MD.PJ.Prof.

Locais de atuação *
Selecione todos os tipos de ambiente onde presta serviços ou comercializa produtos:
Clínica PrópriaClínica EspecializadaClínica MóvelConsultório MédicoHospital DiaHospitalCentro CirurgicoAmbulatórioUTI e RPACMECentro de ReabilitaçãoEnfermariaFarmáciaCasa de Repouso (Idosos)Atendimento Residencial (Home Care)

Empresas/Hospitais/Clínicas *
Adicione seus locais de trabalho com feridas:

Competências e Especializações *
Selecione todas as suas competências e especializações:
EstomaterapiaDermatologiaEndocrinologiaNutriçãoMedicinaCirurgia VascularCirurgia PlásticaCirurgia OrtopédicaEnfermagemInstrumentação CirúrgicaPodologiaMedicina Nuclear / ImagemFarmáciaAnestesiologia

Procedimentos e Tecnologias *
Assinale todos os Procedimentos e tecnologias que você conhece, tem familiaridade, utiliza, pratica e/ou representa:
Desbridamento CirúrgicoDesbridamento AmbulatorialDesbridamento com jato de soluçãoDesbridamento UltrassônicoDesbridamento mecânicoDesbridamento instrumentalDesbridamento enzimáticoDesbridamento autolíticoDesbridamento biológicoEnxertiaLimpeza de FeridasTroca de curativosCuretagemCâmara HiperbáricaHidrozônioterapiaAcupunturaLaser de baixa intensidadeFototerapiaTerapia por ondas de choqueTerapia por pressão subatmosférica (vácuo)

Empresas de Seguro
Quais destas empresas de Seguro (Convênios) se tem qualquer tipo de relação, seja direta ou indiretamente:
Postal SaúdeEconomus SaúdeUnimed FESPGrupo NotreDame IntermédiaMediserviceGolden Cross SaúdeFundação CESP SaúdeCABESPBradesco SaúdePrevent SeniorAllianz SaúdeUnafisco SaúdeRede ÍmparRede D'orSulAmérica SaúdePorto Seguro Saúde

Outros
Com quais outros convênios trabalha?

Contatos de convênios
Quem você indica para que nós apresentemos a tecnologia afim de viabilizar a cobrança da tecnologia através dos convênios:

Valor pago por Desbridamento
Quanto é pago em média pelos convênios por uma sessão de Desbridamento? (ex: de R$ 30,00 a R$ 200,00)

Conhecendo o desbridamento ultrassônico, em sua opinião, quais produtos podem ser substitutidos pelo Desbridamento Ultrassônico?
Em sua opinião, quais produtos que são pagos pelo convênio, podem ser substituídos pelo Desbridamento Ultrassônico? Cite o valor médio de cada produto:

Parceiros e contatos de interesse
Indique profissionais, colegas e conhecidos que possam ter interesse em conhecer o Desbridamento Ultrassônico:

Produtos *
Selecione todos os produtos e procedimentos que já utilizou/comercializou e os que ainda utiliza/comercializa para o tratamento de feridas:
Água destiladaSoro FisiológicoRinger LactatoPHMBPVP-I Polivinil Pirrolidona IodoIodo CadexômeroPermanganato de Potássio 0,1 a 0,5%NitrofuralCloramina BClorexidinaÁlcool 70oProntosanHidrogelPapaínaAGE ácidos graxos essenciaisTCM óleo vegetalHidropolímerosSulfadiazina de PrataAlginato de CálcioAlginato de Sódio e CálcioAlginato de Cálcio com PrataCarvão AtivadoColagenasePetrolatumHidrocolóideMalha de Acetato de CeluloseHidrofibra com prata ionicaCarboximetilcelulose com PrataBioceluloseFilme transparentePelícula protetora CutâneaBota de UnnaSistema de Compressão MulticamadasEGFVEGFTGF-betaOutros fatores de crescimentoTerapia CelularOrtopédicos corretores de membros

Outros produtos
Adicione produtos que utiliza e que não foram citados acima. Descreva um pouco sua importância:

Usuário ou Comerciante de Produtos *
Selecione Usuário se você aplica/utiliza o Produto em seus pacientes. Selecione Comerciante se representa Produtos:
Usuário ProfissionalComerciante

Informações, dúvidas e solicitações:
Caso tenha alguma dúvida, necessite de mais informações ou tem alguma solicitação, utilize este espaço:

Anexos